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技術(shù)文章

Technical articles

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  • 20229-19
    病例報(bào)告丨巴勒斯坦一例確診為APS 2型綜合征的重癥肌無力患者

    自身免疫原因引起的原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能不全(Addison病)合并自身免疫性甲狀腺疾病和/或1型糖尿病時(shí),被稱為自身免疫性多腺綜合征2型(APS-2)。APS-2與HLA-DR3和/或HLA-DR4單倍型有關(guān)。它是一種常染色體顯性遺傳疾病,具有多種不同的臨床表現(xiàn)[3-5]。通常在30-40歲發(fā)病,中年女性患病率很高,兒童時(shí)期發(fā)病非常罕見[6]。APS-2最常見病癥組合通常為Addison病和橋本甲狀腺炎。據(jù)報(bào)道,5.3%的橋本甲狀腺炎患者存在腎上腺功能不全,2%至4%的自身免...

  • 20228-29
    病例報(bào)告|肺癌切除較長時(shí)間后出現(xiàn)的重癥肌無力

    臨床上,重癥肌無力(MG)和Lambert-Eaton肌無力綜合征(LEMS)均以骨骼肌無力、易疲勞為特征。這些癥狀是由神經(jīng)和肌肉突觸傳導(dǎo)受損引起的[1]。MG通常由突觸后膜上乙酰膽堿受體的自身抗體引起[2],而LEMS主要是由突觸前膜上鈣離子通道的自身抗體引起的[3]。許多MG患者還會(huì)出現(xiàn)胸腺異常,如胸腺瘤和胸腺增生[2]。LEMS常與肺癌,尤其是小細(xì)胞肺癌同時(shí)發(fā)生[3]。肺癌患者發(fā)生MG極為罕見[4-17]。我們?cè)诖藞?bào)告一例在肺癌木艮治性切除手術(shù)7年后發(fā)生MG的罕見病例。...

  • 20228-28
    VGCC 抗體標(biāo)本的采集及保存

    探討血清電壓門控鈣通道(voltage-gatedcalciumchannel,VGCC)在帶狀疤疹中的意義,為臨床更好的治療帶狀疤疹(herperzoste,HZ)以及預(yù)防帶狀皰疹后神經(jīng)痛(postherpeticneuralgia,PHN)的發(fā)生提供理論依據(jù)。方法:收集帶狀疤疹患者50例,在人院、出院當(dāng)天采用視覺模擬評(píng)分法(visualanaloguescale,VAS)進(jìn)行疼痛評(píng)分及ELISA法檢測血清中VGCC抗體的濃度,于出院后1月隨訪是否發(fā)生PHN。檢測20例健康...

  • 20228-22
    文獻(xiàn)速遞|乙酰膽堿受體抗體水平與重癥肌無力臨床改善的關(guān)系

    重癥肌無力(Myastheniagravis,MG)中,煙堿型乙酰膽堿受體(Acetylcholinereceptorautoantibodies,AChR)是自身抗體的靶點(diǎn)之一。MG是一種神經(jīng)肌肉自身免疫性疾病,90%的全身型MG患者和50%的眼肌型MG患者的血清中存在AChRAb[4]。在臨床實(shí)踐中,AChRAb檢測多數(shù)用于MG的確診。MG被認(rèn)為是一種終身自身免疫性疾病,一些研究報(bào)告了血清AChRAb水平的變化與臨床嚴(yán)重程度之間呈顯著關(guān)聯(lián),特別是在胸腺切除術(shù)后或患者使用免...

  • 20228-15
    兩種測定TRAb方法的比較

    人們普遍認(rèn)為Graves病(GD)是一種自身免疫性疾病,甲亢是由于TSHR刺激性自身抗體引起的[1]。TSHR自身抗體(TRAb)根據(jù)不同的方法檢測,可以得到甲狀腺刺激性抗體(TSAb)、TSH結(jié)合抑制抗體(TBII)和甲狀腺阻斷性抗體(TSBAb)的結(jié)果。多年來,大多數(shù)檢測都是以可溶性豬TSHR為配體,通過促甲狀腺激素結(jié)合抑制試驗(yàn)來完成檢測[2]。隨后,兩種針對(duì)TSH結(jié)合抑制抗體(TBII)的兩步檢測法被引入,一種是使用豬TSHR的包被板ELISA法(CP檢測),另一種是使...

  • 20228-8
    病例報(bào)告|不典型NMOSD之感染性脊髓脊膜炎表型一例

    視神經(jīng)脊髓炎(NMO)是一種自身免疫介導(dǎo)的特發(fā)性炎癥性脫髓鞘疾病,主要影響視神經(jīng)和脊髓。2015年國際NMO診斷小組制定了新的視神經(jīng)脊髓炎譜系疾病(NMOSD)診斷標(biāo)準(zhǔn),取消了NMO的單獨(dú)定義,將NMO整合入更廣義的NMOSD疾病范疇中。自此,NMO與NMOSD統(tǒng)一命名為NMOSD(1)。NMOSD的特征是視神經(jīng)炎,橫貫性脊髓炎和極后區(qū)綜合征(APS)反復(fù)發(fā)作。典型的神經(jīng)影像學(xué)表現(xiàn)包括大段視神經(jīng)受累(特別是當(dāng)雙側(cè)并向后延伸到視交叉時(shí)),長節(jié)段橫貫性脊髓炎(LETM)和背側(cè)髓質(zhì)...

  • 20228-1
    一例GAD 65和P/Q-VGCC抗體陽性的自身免疫性癲癇病例報(bào)告

    自身免疫性癲癇的發(fā)病機(jī)制涉及大量的自身抗體,包括N-甲基-D-天冬氨酸受體(NMDA)抗體、電壓門控鉀通道復(fù)合物(VGKCc)抗體、坍塌反應(yīng)調(diào)節(jié)蛋白-5(CRMP-5)抗體、神經(jīng)節(jié)乙酰膽堿受體(gAChR)抗體和谷氨酸脫羧酶65(GAD65)抗體[2]。在過去的十年中,有許多關(guān)于GAD65抗體與癲癇的相關(guān)性的病例報(bào)道。GAD65抗體已被報(bào)道可與抗核抗體、抗甲狀腺抗體和抗壁細(xì)胞抗體同時(shí)存在。然而,GAD65伴隨P/Q型電壓門控鈣通道(VGCC)抗體陽性是罕見的。這里,我們報(bào)告了...

  • 20227-27
    TSHR及TRAb研究的實(shí)際應(yīng)用

    促甲狀腺激素受體(TSHReceptor,TSHR)在體內(nèi)外場景中均具有廣泛的應(yīng)用。人抗TSHR單克隆抗體可用于TSHR自身抗體(TRAb)的檢測,有助于自身免疫性甲狀腺疾病的診斷和治療。這些TSHR單抗中,以M22™代替現(xiàn)有檢測法中的TSH是目前靈敏度和特異性*高的檢測方法。目前實(shí)現(xiàn)商品化的M22™已作為世界衛(wèi)生組織促甲狀腺抗體的國際參考物質(zhì),用于TRAb檢測方法的校準(zhǔn)。具備熱穩(wěn)定性的TSHR胞外結(jié)構(gòu)域,可在體外環(huán)境中穩(wěn)定結(jié)合患者血清中的TRAb,這...

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